terça-feira, 22 de janeiro de 2013

Med Nuclear: CASO 6

CASO 6 :

A imagem abaixo, enviada pelo Dr. Carlos Anselmi, é o resultado de uma aquisição tomográfica com Tl201. Essa aquisição teve de ser repetida ou remarcada ? Qual a intervenção adotada que permitiu a gama voltar a operar normalmente ?



 SOLUÇÃO :
 
A GAMA ficava do lado da sala quente. Quando o gantry virou para o lado esquerdo do paciente, apareceu o espalhamento do FDG que estava sendo manipulado.
Outra possibilidade é que o problema deveu-se a uma importante contaminação de Tc99m na
maca utilizada nos scans ou a um flood com Tc sobre essa mesma maca. Nesse caso, o aumento do bg em algumas projeções seria resultado da aceitação de gamas do Tc99m (154 - 126) na janela da linha de 165 do Tl201 (181.5 – 148.5). A questão que persiste é: como um gama com 511 KeV é aceito pelo MCA da câmera numa janela de 148.5 a 181.5 KeV ? Os gamas 511 do FDG sofrem Compton na parede e esse processo reduziu a energia dos fotons para valores compatíveis com a janela 148.5 a 181.5 KeV.

Sergio Brunetto

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